С каждым днем - новые изменения

Кульминационный момент беременности - роды - остался позади, долгожданный малыш у вас на руках. Вот только о себе не забудьте в счастливых заботах материнства. Ведь именно теперь в вашем организме происходят сложные процессы, от которых в значительной мере зависят последующая возможность воспитывать и ухаживать за ребенком, способность опять стать матерью, вернуться к работе, чувствовать себя здоровой и счастливой.

Послеродовой период - это заключительная стадия гестационного процесса, которая характеризуется обратным развитием изменений, которые имели место в организме женщины во время беременности и родов, становлением и "расцветом" лактационной функции молочных желез.

Чтобы подчеркнуть важность данного этапа для здоровья, его еще иногда называют четвертым периодом родов. Длится он в среднем 6-8 недель: начинается сразу после рождения "детского места", то есть плаценты, и завершается полным возобновлением привычной жизнедеятельности половой, эндокринной, нервной, сердечнососудистой и других систем.

Давайте рассмотрим, что именно происходит в этот период в вашем организме и к чему это вас обязывает? С отхождением плаценты завершилась ее многосторонняя, в том числе и гормональная, функция и ликвидировалось маточно-плацентарное кровообращение. Как следствие - перестройка нервно-гуморальной регуляции и приспособление организма к новым условиям. Мышцы матки сокращаются, она уменьшается в размерах, стенки утолщаются, полость сужается. Такие изменения называют инволюцией, а скорость ее зависит от многих причин. Оказывается, что при многоплодной беременности, "многоводье", большом плоде - инволюция матки несколько замедляется. Негативно влияют на темп этого процесса перенесенные в прошлом воспалительные заболевания этого органа и яичников, наличие фиброматозных узлов, инфантилизм, ограничение двигательной активности и др.

Сразу после родов матка весит 1000-1200 г. До конца первой недели послеродового периода ее масса уменьшается до 500-600 г, второй - до 350 г, третьей - до 200 г. В завершении послеродового периода масса матки составляет 60-70 г.

Обратное развитие матки сопровождается процессом восстановления ее слизистой оболочки, что полностью завершится лишь через 6-8 недель. Но выделения из матки (так называемые лохии) должны прекратиться. Причем, если первые дни после родов они значительные и кровянистые, то каждый день уменьшается как их количество, так и содержание крови вплоть до привычных для каждой женщины слизистых выделений.

Девять месяцев беременная матка растягивала переднюю брюшную стенку, следовательно, некоторые эластичные волокна кожи не выдержали и разорвались. Именно поэтому сразу после родов "животик" - передняя брюшная стенка - остается мягким и обвислым. Стенка обычно возвращается к нормальному состоянию, но при слабом тонусе мышц может остаться вялой.

Мышцы тазового дна также постепенно, за 3-4 недели, возобновляют свой тонус, ведь во время рождения ребенка через естественные родовые пути они не только растягиваются, но и травмируются, имеем в виду разрывы, разрезы.

Сложные изменения происходят в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе - идет речь о постепенном возобновлении синтеза собственных гормонов и овуляции - выходе яйцеклетки. У большинства женщин в послеродовом периоде, которые не кормят грудью, менструация возобновляется уже через 2-3 месяца.

В послеродовом периоде вы нуждаетесь в особенном внимании, поэтому, кроме собственных наблюдений за состоянием своего здоровья и изменениями, которые происходят с вашим телом, обязательным остается наблюдение акушера-гинеколога женской консультации. На протяжении первых трех дней после выписки из роддома врач посещает вас дома, а через десять дней - вас ожидает осмотр в женской консультации. Вот здесь и стоит получить дополнительную информацию о проблемах гигиены, возможности половой жизни, контрацепции и тому подобное.

Повторный визит к врачу вы осуществите только через 6 недель после родов.

К сожалению, случаются ситуации, которые требуют, чтобы вы срочно обратились к специалисту. Вот они:

внезапное появление интенсивной боли внизу живота;

появились кровянистые выделения из половых путей через неделю и позже после родов;

возникли боль и ощущение распирания в молочной железе;

повысилась температура тела;

тревожит головная боль, видите "мушек", "стекло" перед глазами;

чувствуете подавленность, не имеете силы и желания для ухода за собой и ребенком;

возобновилась половая жизнь, но вы еще не избрали для себя эффективное средство предупреждения беременности;

у вас возникли проблемы, связанные с грудным вскармливанием.

Поэтому, послеродовой период нужно считать не менее важным, чем периоды зачатия ребенка, беременности и родов. Вы в это время нуждаетесь также в максимальном внимании со стороны семьи, врачей, и главное - ответственного отношения к своему здоровью.